輔原 - 後現代取向

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後現代取向

社會建構論

  1. 重視個人真理，不評斷
  2. 個案的故事都是真實，個案為專家
  3. 治療關係為合作取向：自我被故事生活取代
  4. 強勢文化會破壞性的影響個案
  5. 學派：合作語言系統取向、焦點解決短期治療、解決導向治療、動機式晤談、敘事治療、女性主義治療
  6. 合作語言系統取向：
    1. 組織&消融問題
    2. 不知情狀態 not-knowing position：好奇、進入個案世界
    3. 問題皆是參考個案所提供的答案、延續個案答案而提問

焦點解決短期治療

  1. Milton Erickson

  2. 人有優勢、能力解決問題

  3. 反對診斷標籤

  4. 小改變帶來大變化

  5. 解決方案是建立在個案的優勢資源上

  6. 主要概念

    1. SFBT的獨特焦點
      1. 不談過去和未來，只專注現在
      2. 問題解答和其原因不一定有觀
      3. 欣賞和讚嘆個案的優勢和資源
      4. 專注於目標
    2. 正向的治療
      1. 幫助個案找到他已有的能力，並運用於解決問題上
      2. 喚起優勢和成功**(正向心理學)**
      3. 評估個案資源、創造可實現目標
      4. 重構個案充滿問題的故事
    3. 尋找有用的方法
      1. 焦點：生活中有用的事物上
      2. 知道什麼有用就多做一點
    4. 指導實務工作的基本假設
      1. 個案有充分能力
      2. 問題都有例外
      3. 個案往往只表現出一部分的自己，要檢視另一部分
      4. 變化是必然
      5. 找對方法，個案就不會抗拒
    5. 短期治療的特質
      1. 次數：3~8
      2. 目標：明確、可達成
      3. 強調優勢、適應力
      4. 此時此刻
      5. 特定、整合、實用、時效

  7. 治療歷程

    • 基礎：個案是他們生活的專家
    • 焦點：改變、目標、最佳未來
    1. 治療目標
      1. 創造最佳未來-三個標準：
        • 開始的基礎
        • 特定的
        • 社交
      2. 改變觀點
      3. 改變作法
      4. 開發力量和資源
      5. 討論改變
    2. 治療師功能與角色
      1. 不知情立場
      2. 改變歷程的專家
    3. 三種治療關係
      1. 顧客
      2. 抱怨者：訴說無法解決、或沒有意願解決的事
      3. 觀光客：為他人而來

  8. 治療應用：技術與實務

    1. 治療前的改變
      1. 誘發、放大已做到的正向表現
      2. 依賴個案自身資源
    2. 提問
      1. 引出新問題與新答案
    3. 例外問句
      1. 顯示出新、不同的訊息
      2. 看到問題不存在、不嚴重時
    4. 奇蹟問句
      1. 探索不一樣
      2. 改變行動&想法→改變問題
      3. 開啟未來可能性
    5. 量尺問句
      1. 0~10分
      2. 注意個案自己的行為→改變
    6. 首次晤談作業
      1. 第一次和第二次諮商中間的回家作業
      2. 觀察生活、希望未來發生什麼
    7. 治療師對個案的回饋
      1. 最後會休息五至十分鐘
      2. 整理回饋
      3. 三部分：讚美、架橋梁、建議
    8. 結束
      1. 生活要發生什麼，才會讓你覺得來見諮商師是值得的
      2. 能做什麼已維持改變

  9. 在團體諮商的應用

    1. 外化問題、一起建構目標

  10. 在學校諮商的應用

    1. 三項主要技術
      1. 根據學生對諮商的需求設定方向
      2. 建立在已發生的例外情況，和學生生活中可運用的其他資源
      3. 探索實現預期結果的進展

動機式晤談

  1. 動機式晤談的精神
    1. 基於人本主義
    2. 相信個案有能力、優勢、資源、能力
  2. 和個人中心治療的共同點
    1. 基礎：個人中心+指導性(停留在個案參考架構中)
    2. 目標：降低對改變的猶疑態度，增加內在動機
    3. 抗拒：為一種健康反應
    4. 治療關係：同盟、個案有能力
  3. 動機式晤談的基本原理
    1. 體驗個案主觀世界
    2. 喚起個案的不一致&矛盾，促進改變發生
    3. 不願改變被視為治療過程的預期部分，抗拒為關係中的不和諧
    4. 支持個案自我效能、運用資源
    5. 個案減少抗拒、談論改變→暗示個案準備好要改變了
    6. 良好行動計畫的六個共同特徵
      1. 目標具體、有益、可觀察、可衡量
      2. 目標明確可實現
      3. 個案負責制定改變計畫
      4. 確定具體步驟已促進變更
      5. 個案有該計畫的所有權
      6. 個案承諾執行該計畫
  4. 改變的階段
    1. 無意圖階段
    2. 構思階段
    3. 準備階段
    4. 維持階段
  5. 和SFBT的共同點
    1. 非病理學&促進健康
    2. 尊重抗拒
    3. 個案優勢和資源運用
    4. 透過刻意練習提高技能

敘事治療

  1. 創辦人： Michael White

  2. 個人根據強勢故事建構起生命意義，並將之視為真理

  3. 個體會內化強勢述說、文化的訊息

  4. 以優勢為基礎

  5. 主要概念

    1. 用問句引導個案
    2. 協助個案將自己的生命故事從主流文化中區分
    3. 故事的角色
      1. 問題是社會文化製造的
      2. 探索的同時改變就在發生
    4. 用開放的心靈傾聽
      1. 解構常態化標準
      2. 傾聽個案充滿問題的故事
      3. 雙重傾聽：在個案傾聽和回答問題時，治療師幫助個案從新中將自己和問題區分
      4. 避免**概括語言：**用單一敘述描述個案，試圖簡化個人

  6. 治療歷程

    1. 架構
      1. 和個案合作，為問題命名
      2. 將問題擬人化
      3. 探討問題如何爭奪、掌控、阻礙個案
      4. 以不同意義看待自己的故事
      5. 尋找力外事件
      6. 找到證據支持個案有能力獨立解決問題
      7. 請個案想像自己如所期待的強壯
      8. 找到願意傾聽和支持新故事的觀眾
    2. 治療目標
      1. 用新語言描述經驗
      2. 發覺主流文化對生活的衝擊
    3. 治療師的功能與角色
      1. 積極的催化員
      2. 建立適合個案的故事線
      3. 將問題和個案分開
    4. 治療關係
      1. 樂觀、尊重、好奇、肯定
      2. 分享權力、共同創作
      3. 創造新故事

  7. 治療應用：技術與實務

    1. 提問
      1. 問題如何成真
      2. 如額影響個案看法
      3. 解構問題故事
      4. 找到新方向，創造替代性故事
    2. 外化和解構
      1. 人不是問題，問題才是問題
      2. 解構問題故事
      3. 描繪影響性問題
      4. 外化→賦權
      5. 找到閃亮時刻
    3. 尋找獨特事件
      1. 找尋成功時刻
    4. 替代性故事和重寫故事
      1. 探索獨特事件&改寫
    5. 進步證明
      1. 書信：充分投入世界比投入諮商室重要

  8. 在團體諮商的應用

    1. 旁觀者見證

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-email： g69151687@gmail.com
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